Le groupe GIR (Groupes Iso-Ressources) est un indicateur qui permet d’évaluer le niveau de perte d’autonomie. Il faut se référer à la grille d’évaluation AGGIR pour connaitre le degré de dépendance et déterminer le mode de prise en charge le plus adapté à l’état de la personne âgée. Ces informations servent également à définir le montant de l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie). Informez-vous pour mieux comprendre qu’est-ce que le GIR en EHPAD.

La Grille AGGIR, qu’est-ce que c’est, à quoi elle sert ?

La grille Autonomie, Gérontologie Groupe Iso Ressources (AGGIR) est l’outil d’évaluation qui permet de mieux déterminer le degré de dépendance d’une personne âgée. Cette grille AGGIR est le fruit du travail des médecins de la Sécurité sociale, de la Société française de gérontologie et d’informaticiens. Elle est devenue l’outil de référence national : le senior doit répondre à une série de questions pour que l’évaluation permette de le classer dans l’un des 6 groupes GIR de la nomenclature. Découvrez les groupes GIR pour savoir qu’est-ce que le GIR en EHPAD ?

Quels sont les groupes GIR de la grille AGGIR ?

La grille AGGIR est constituée de 6 groupes GIR allant du GIR 6 (personne totalement autonome) au GIR 1 (personne ayant besoin d’une assistance permanente).

• Les personnes catégorisées en GIR 2 : elles ont besoin d’une assistance dans une grande partie des actes de la vie quotidienne ou d’une surveillance continue. Il s’agit des personnes qui ne peuvent pas bouger du lit ou du fauteuil, avec des capacités psychiques partiellement endommagées. Elles ont besoin d’une assistance pour la plupart des activités courantes et doivent être surveillées en permanence. Ce sont aussi les personnes avec les facultés psychiques endommagées, mais qui peuvent se déplacer : elles doivent donc être surveillées à tout moment.
• Les personnes classées en GIR 3 : elles doivent être aidées plusieurs fois par jour pour les soins corporels. Ce sont les seniors qui possèdent de bonnes facultés mentales, avec une perte partielle d’autonomie motrice.
• Les seniors inclus dans le GIR 4 : ils ont besoin d’aide pour leur toilette et pour s’habiller ou encore pour s’alimenter et pour les soins corporels. Il s’agit des seniors qui ne sont pas capables d’effectuer leurs transferts seuls, mais qui peuvent se déplacer chez eux lorsqu’ils se sont levés et s’alimenter seuls. Ce sont également les personnes âgées qui peuvent se déplacer, mais qui ont besoin d’aide pour les repas et les soins corporels.
• Les personnes âgées du GIR 5 : elles ne sont assistées que de manière ponctuelle pour la toilette, le ménage et la préparation des repas. Elles peuvent se déplacer, s’habiller et s’alimenter seules.

Le GIR permet de déterminer le niveau de la perte d’autonomie et de proposer des solutions adaptées pour l’aider dans la vie de tous les jours : assistance familiale, services d’assistance professionnelle à domicile ou entrée en EHPAD. Le GIR de la grille AGGIR est utilisé pour calculer le montant de l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA).

Qui peut évaluer la dépendance d’une personne âgée à l’aide de la grille AGGIR ?

Lorsque la personne âgée demande une allocation, l’équipe médico-sociale du département se déplace à son domicile pour l’examiner et évaluer son degré d’autonomie. Pour le GIR en EHPAD, au moment de l’admission d’un senior, le médecin coordinateur de la maison de retraite utilise également la grille AGGIR pour déterminer son niveau de dépendance.

Il faut noter que cet outil permet d’examiner les capacités mentales et corporelles de la personne âgée lorsqu’elle accomplit les actes de la vie quotidienne. Les questions auxquelles elle doit répondre permettent de savoir si la personne âgée est capable de réaliser seule les différentes activités courantes ou s’il lui faut une assistance ponctuelle ou une aide en permanence. Le GIR en EHPAD est donc un élément essentiel qui garantit le bien-être des personnes accueillies. En effet, lorsque leur niveau d’autonomie est bien déterminé, les solutions proposées pour le maintien de leur capacité sont toujours adaptées.

Qu’est-ce que le GIR en EHPAD ? Quels critères pour évaluer l’autonomie ?

Critères pour définir le GIR en EHPAD

La perte d’autonomie psychique et physique s’évalue à travers la grille AGGIR en se référant à 10 critères bien définis. Ce sont des variables discriminantes qui servent à définir le GIR en EHPAD. Il s’agit de :

1. La cohérence : la personne est-elle en mesure de tenir une conversation et se comporte-t-elle de manière sensée
2. L’orientation : est-elle en mesure de se repérer dans l’espace et dans le temps ?
3. La toilette : est-elle capable de se laver toute seule ?
4. L’habillage : peut-elle s’habiller, se déshabiller et se présenter ?
5. Les repas : est-elle capable de s’alimenter seule ?
6. Les besoins : peut-elle toujours assumer son hygiène urinaire et excrémentielle ?
7. Les transferts : la personne peut-elle s’asseoir, se lever et se coucher sans l’aide d’un tiers ?
8. Les déplacements en intérieur : est-elle encore capable de se déplacer sans aide, même avec un appareillage ?
9. Les déplacements en extérieur : la personne âgée peut-elle se déplacer sans moyen de transport ?
10. La communication à distance : peut-elle utiliser le téléphone, une sonnette, une alarme ou d’autres moyens de communication ?

Autres variables d’évaluation de la grille AGGIR

Le mode d’évaluation de la grille AGGIR tient compte de 7 autres variables qui ne comptent pas dans le calcul du GIR en EHPAD. Elles sont relatives aux activités corporelles, domestiques et sociales. Il s’agit de :

• La gestion des affaires personnelles, des biens et des finances ;
• La préparation des repas et se servir ;
• Le ménage et tous les travaux de nettoyage ;
• Prendre ou de conduire un moyen de transport ;
• Réaliser des achats en ligne ou dans les boutiques physiques ;
• Respecter les prescriptions médicales sur l’ordonnance du médecin ;
• La pratique d’activités sportives, culturelles, sociales et de loisirs divers.